Refusion af lægeregninger

Refusion af lægeregning fra Danmark

Gruppe 1-sikret:
Hvis du er gruppe-1-sikret, betaler sygesikringen hele lægens eller speciallægens honorar. Du skal være henvist til speciallægen af din praktiserende læge, undtagen hvis det er en øjenlæge eller en øre-næse-hals-læge.

Hvis du er gruppe 2-sikret:
Hvis du er gruppe 2-sikret, skal du selv betale en del af honoraret når du har været hos læge eller speciallæge. Hvis du har valgt at bruge en læge som ikke har overenskomst med sygesikringen, skal du selv lægge hele honoraret ud.

Du kan så bagefter få sygesikringens tilskud refunderet i din kommune ved fremsendelse af den originale regning og dokumentation for at den er betalt.

Refusion af lægeregning fra andet EU-land  

Hvis du har fået behandling eller har købt medicin i et andet EU-land, og det er en behandling, sygesikringen normalt giver tilskud til, kan du få refunderet et beløb, som svarer til sygesikringens tilskud. Det gælder, uanset om du er sikret i gruppe 1 eller i gruppe 2.   

Du skal sørge for dokumentation for

• specificeret og kvitteret regning med dit navn samt adresse og personnummer påført
• beskrivelse af ydelsen
• kopi af eventuel lægehenvisning
• dokumentation for at behandleren i det andet land er autoriseret i dette land.

Dokumentationen skal være på enten dansk, svensk, norsk, engelsk eller tysk.

Der gives ikke tilskud til behandlinger som ikke er tilskudsberettiget i Danmark, f.eks. tandproteser eller kroner.

Send dokumentation og regning til din region.

Region Hovedstaden
Koncern Praksis
Kongens Vænge 2
3400 Hillerød
Tlf. nr. 48205000.

Sygesikringstilskuddet vil blive indsat på din NemKonto. Vær opmærksom på, at der må regnes med en vis administationstid.

Læs også på Region Hovedstadens hjemmeside om behandling i udlandet, samt Forbrugerstyrelsens artikel om tandlæger i udlandet.

Hvis du vil klage
Hvis du vil klage over kommunens afgørelse om refusion af lægeregninger, skal du henvende dig skriftligt eller mundtligt til kommunen senest 4 uger efter du har modtaget afgørelsen fra kommune.

Kommunen genvurderer afgørelsen, og hvis kommunen fastholder sin afgørelse, sender kommunen din klage videre til Den Sociale Ankestyrelse.